Entendendo as Hérnias de Disco: Causas, Sintomas e Opções de Tratamento.

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A hérnia de disco ocorre quando o disco intervertebral muda de formato, o que pode ser facilmente observado em ressonâncias magnéticas, um exame de imagem confiável para identificá-las.

As possíveis causas de hérnia de disco incluem predisposição genética, envelhecimento, falta de atividade física e tabagismo. Diferentemente do que se pensa, carregar ou levantar peso não é o principal fator para o surgimento de hérnias de disco. Vou falar mais sobre esse equívoco comum de que carregar peso faz mal para as costas e causa hérnia de disco.

Quais são os sintomas?

Os sintomas da hérnia de disco podem variar, incluindo alteração de sensibilidade (dormência e/ou formigamento), fraqueza muscular e dor leve a intensa ao longo do trajeto do nervo. A intensidade da dor e a incapacidade podem se apresentar de várias formas.

Curiosidade: nem todos que têm hérnia de disco apresentam sintomas. Ou seja, é possível ter uma hérnia discal identificada em um exame de imagem, mas não ter nenhum sintoma ou a dor que se sente não ser causada pela hérnia de disco. Por isso, a avaliação e o diagnóstico funcional profissional são cruciais.

Como saber que estou com hérnia de disco?

SLR, um dos testes utilizados na avaliação física.

A ressonância magnética é um excelente exame para identificar a hérnia, mostrando facilmente onde ela está localizada. No entanto, é importante entender que a ressonância magnética não pode determinar se a imagem encontrada está causando dor ou sintomas. Ou seja, apenas visualizar a hérnia no exame não significa que ela esteja causando a dor.

Existem testes e diretrizes científicas para esclarecer essa questão. Se um profissional apenas baseado em exames de imagem disser que sua dor é causada pela hérnia de disco sem realizar uma avaliação física e diagnóstico funcional, desconfie. A avaliação física e o diagnóstico funcional são cruciais. O profissional deve testar a tensão neural, a sensibilidade superficial, os reflexos e combinar esses dados com o histórico clínico do paciente para, assim, concluir o diagnóstico.

Quais são os tramentos?

Vamos simplificar, existe o tratamento conversador (fisisoterapia) e o tratamento cirurgico. Um bom profissional deve explicar ambas e você tomar a decisão.

Resumidamente, a ciência diz o seguinte:

  • O paciente é quem decide.
  • O tratamento conservador, por meio da fisioterapia, deve ser a primeira opção, e a cirurgia é considerada apenas em caso de falha desse tratamento.
  • Existem critérios para realizar a cirurgia.
  • Ambas opções apresentam o mesmo resultado ao longo prazo.

Em geral, o tratamento conservador tem uma duração média de 6 a 12 semanas. Serão aplicadas técnicas manuais e exercícios específicos para cada paciente. Espera-se que, entre a 3ª e a 4ª semana, haja sinais de melhora.

Lembre-se de que:

  • Eu e você podemos ter uma hérnia de disco identificada em um exame de imagem sem sentir dor por causa dela.
  • A cirurgia não é a primeira opção. A avaliação física é crucial para determinar se a dor é causada pela hérnia e, caso seja, o profissional deve orientar qual será o melhor tratamento.
  • O fisioterapeuta é um profissional que você pode procurar primeiro.
  • Carregar peso não significa que você terá uma hérnia de disco.

Se tiver alguma dúvida ou estiver passando por alguma dor persistente que o incomoda e acredita que eu possa ajudar, entre em contato. Será um prazer responder.